Bei einem kleinen Schnitt oder einer Schürfwunde hängt die Heilung weniger vom Desinfektionsmittel ab als von drei Dingen: eine Blutung stoppen, gründlich mit Wasser und Seife reinigen und die Wunde abdecken, statt sie an der Luft trocknen zu lassen. Alles andere (welcher Verband, wie oft wechseln, wann man sich Sorgen machen sollte) hängt von der Art der Wunde ab.
Zuerst die Blutung stoppen
Wenn die Wunde blutet, drücken Sie mehrere Minuten ohne Unterbrechung mit einer Kompresse oder einem sauberen Tuch direkt darauf, ohne ständig nachzusehen. Wenn möglich, lagern Sie die Stelle höher als das Herz. Die meisten oberflächlichen Blutungen stehen nach fünf bis zehn Minuten Dauerdruck. Wenn das Blut die Kompresse durchtränkt, legen Sie eine zweite darauf, ohne die erste zu entfernen.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn die Blutung nach zehn Minuten festem Druck nicht aufhört, die Wunde sehr tief ist, Sie Fett, Muskel oder Knochen sehen oder die Wunde von einem sehr schmutzigen oder rostigen Gegenstand stammt.
Die Wunde reinigen, Schritt für Schritt
Sobald die Blutung unter Kontrolle ist:
- Waschen Sie sich die Hände mit Wasser und Seife, bevor Sie die Wunde berühren.
- Entfernen Sie Kleidung oder Gegenstände, die noch mit der Stelle in Kontakt sein könnten.
- Spülen Sie die Wunde unter sauberem fließendem Wasser (oder mit Kochsalzlösung, falls vorhanden), um sichtbaren Schmutz wegzuspülen.
- Waschen Sie die umgebende Haut mit Wasser und Seife, ohne dass die Seife direkt in den Schnitt gelangt.
- Tupfen Sie die Wunde mit einer sauberen Kompresse sanft trocken, ohne zu reiben.
- Decken Sie sie mit einem Pflaster oder einer sauberen, trockenen Kompresse ab.
Wenn Sie beim Reinigen Erde, Glas, Splitter oder einen anderen Fremdkörper sehen, der sich nicht ausspülen lässt, versuchen Sie nicht, ihn mit Gewalt zu entfernen: Gehen Sie in eine medizinische Einrichtung.
Was Sie besser nicht verwenden
Wasserstoffperoxid und Alkohol liegen seit Jahrzehnten in Hausapotheken, doch beide schädigen nicht nur Bakterien, sondern auch die gesunden Zellen, die die Wunde zum Verschließen braucht. Das Schäumen von Wasserstoffperoxid auf der Wunde ist kein Zeichen, dass es „besser reinigt“: Es ist die chemische Reaktion, die auch neues Gewebe angreift. Für die meisten oberflächlichen Wunden reichen Wasser und Seife; wenn Sie zusätzlich ein Antiseptikum möchten, sind Chlorhexidin oder Povidon-Iod Optionen, die gesundes Gewebe weniger belasten, immer nach den Angaben auf der Packung angewendet.
Welcher Verband für welche Wunde
Nicht jeder Verband ist für dasselbe gedacht. Die Tabelle fasst die gängigsten aus der Apotheke zusammen:
| Verbandart | Wann sinnvoll | Wann vermeiden |
|---|---|---|
| Kompresse und Pflasterband | Kleine, trockene Wunden, erste 24 bis 48 Stunden | Stark nässende Wunden |
| Pflaster | Alltägliche oberflächliche Schnitte und Schürfungen | Große oder tiefe Wunden |
| Wasserfestes Pflaster | Wenn die Stelle nass werden kann (Dusche, Pool, Sport) | Wunden, die täglich sichtbar kontrolliert werden müssen |
| Hydrokolloid | Blasen, leicht bis mäßig nässende Wunden, Heilungsphase | Infizierte oder stark nässende Wunden |
| Hydrogel | Trockene oder schmerzhafte Wunden mit wenig Wundflüssigkeit | Sehr feuchte Wunden |
Das Grundprinzip, in der Wundversorgung seit Jahrzehnten belegt: Eine abgedeckte Wunde in kontrolliert feuchter Umgebung heilt schneller als eine, die an der Luft austrocknet, weil die Hautzellen diese Umgebung brauchen, um zu wandern und das Gewebe zu schließen. Deshalb ist Abdecken meist besser, als die Wunde „atmen zu lassen“, sofern Ihnen nichts anderes geraten wurde.
Wie oft Sie den Verband wechseln
Als Faustregel kontrollieren und wechseln Sie den Verband einmal täglich, oder früher, wenn er nass oder schmutzig wird oder sich löst. Jeder Wechsel ist auch der Moment, die Wunde anzusehen: Wenn die Rötung zurückgeht und nichts austritt, sind Sie auf dem richtigen Weg.
Anzeichen einer möglichen Infektion
Dass eine Wunde in den ersten Tagen etwas gerötet und empfindlich ist, ist normal. Nicht normal, und worauf Sie achten sollten:
- Rötung, die zunimmt oder sich um die Wunde ausbreitet, statt abzunehmen.
- Schwellung, Wärme oder zunehmende Schmerzen an der Stelle.
- Eiter oder ein unangenehmer Geruch.
- Fieber, Schüttelfrost oder allgemeines Unwohlsein.
- Ein roter Streifen, der sich von der Wunde entlang von Arm oder Bein ausbreitet.
Brauchen Sie eine Tetanusimpfung?
Das hängt von der Wunde ab und davon, wann Sie die letzte Dosis bekommen haben. Als Wunden mit höherem Tetanusrisiko gelten tiefe oder Stichwunden, mit Erde oder Kot verschmutzte Wunden, Bisse, Wunden mit Fremdkörpern oder zerstörtem Gewebe sowie Wunden, deren ärztliche Versorgung sich um mehrere Stunden verzögert. Wenn Sie eine solche Wunde haben und nicht sicher wissen, wann Ihre letzte Auffrischung war, oder wissen, dass sie mehr als fünf Jahre zurückliegt, sprechen Sie Ihren Arzt oder Apotheker an: Er kann anhand Ihres Impfstatus beurteilen, ob Sie eine Auffrischungsdosis brauchen.
Wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten
Gehen Sie in eine medizinische Einrichtung, statt die Wunde zu Hause zu versorgen, wenn:
- Die Blutung nach zehn Minuten Dauerdruck nicht aufhört.
- Die Wunde tief ist, weit klafft oder ein Gelenk betrifft.
- Sie durch einen Tier- oder Menschenbiss entstanden ist.
- Anzeichen einer Infektion auftreten: zunehmende Rötung, Eiter, Fieber oder schlechter Geruch.
- Sie Erde, Glas oder einen anderen Fremdkörper nicht entfernen können.
- Sie Diabetes haben, ein geschwächtes Immunsystem oder Gerinnungshemmer einnehmen, da solche Wunden engmaschiger beobachtet werden müssen.
Dieser Artikel dient der Information und ersetzt keine individuelle ärztliche oder pharmazeutische Beurteilung. Quellen: Spanisches Gesundheitsministerium: Erste Hilfe bei Wunden, MedlinePlus (NIH): Wie Wunden heilen, MedlinePlus (NIH): Schnitt- und Stichwunden, Spanisches Gesundheitsministerium: Tetanus, Informationen für Bürger, Spanisches Gesundheitsministerium: Empfehlungen zur Anwendung von Td-Impfstoffen.