Dornwarzen: Behandeln und Ansteckung vermeiden

Eine Dornwarze (Warze an der Fußsohle) wird in den meisten Fällen mit Salicylsäure aus der Apotheke behandelt, die jeden Abend auf die Warze aufgetragen wird, nachdem Sie sie aufgeweicht und abgefeilt haben. Das wirkt, aber langsam: Eine Besserung zeigt sich meist nach ein bis zwei Wochen, bis zum völligen Verschwinden können bis zu 12 Wochen vergehen. Was Sie nie tun sollten: die Warze selbst herausschneiden, wegbrennen oder ausreißen.

Was eine Dornwarze ist

Es ist eine Warze an der Fußsohle. Wie alle Warzen wird sie durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht, von dem es mehr als 150 Typen gibt. Das Virus dringt über kleine Verletzungen oder Risse in die Haut ein und lässt eine örtliche Verdickung wachsen.

Wegen ihres Aussehens und wie sie sich anfühlt, wird sie oft mit Hornhaut oder einem Hühnerauge verwechselt. Sie kann klein sein oder sich über einen großen Teil der Sohle ausbreiten, und sie kann gar nicht schmerzen oder beim Gehen und Laufen ziemlich stören.

Ein Detail, das beruhigt: Bei Kindern verschwinden viele Warzen von selbst, und allgemein heilen die meisten Warzen ohne Behandlung innerhalb von etwa zwei Jahren ab. Bei Erwachsenen halten sie sich eher länger, und Dornwarzen gehören zu den hartnäckigsten.

Wie sie übertragen wird

Das HPV, das Warzen verursacht, ist nicht sehr ansteckend, wird aber durch Kontakt übertragen, und Barfußlaufen erleichtert es, dass es die Fußsohle erreicht. Es kann auch von einer Körperstelle auf eine andere übergehen.

Die häufigsten Situationen sind:

• Barfuß laufen in Schwimmbädern, Duschen von Fitnessstudios und Umkleiden.
• Die Warze berühren oder aufkratzen und danach eine andere Hautstelle.
• Dieselbe Feile für die Warze und für Nägel oder gesunde Haut benutzen.
• Rissige Haut oder kleine Wunden an den Füßen, durch die das Virus leichter eindringt.

Rezeptfreie Behandlung: Salicylsäure

Die Behandlung der ersten Wahl, die Sie ohne Rezept in der Apotheke bekommen, ist Salicylsäure, ein Keratolytikum: Sie weicht die oberste Schicht der verdickten Haut auf und baut sie nach und nach ab, bis die Warze verschwunden ist. In Spanien gibt es sie in mehreren von der AEMPS, der spanischen Arzneimittelbehörde, zugelassenen Formen:

Form	Beispiel für die Zusammensetzung	Anwendung	Dauer laut Packungsbeilage
Kollodium (Lösung, die einen Film bildet)	Salicylsäure 15 % + Milchsäure 15 %	Einmal täglich, am besten vor dem Schlafengehen, mit dem Pinsel	Besserung nach 1 bis 2 Wochen; bis etwa 12 Wochen
Pflaster	Salicylsäure 3,75 mg pro Pflaster	Jeden Abend ein Pflaster, etwa 8 Stunden, morgens abnehmen	Meist nach 3 bis 6 Wochen abgeheilt; höchstens 12 Wochen

Beide Formen haben dieselben Grenzen: nicht auf Muttermale, Geburtsmale, behaarte Warzen, Warzen im Gesicht oder im Genitalbereich oder auf gereizte, entzündete oder verletzte Haut auftragen. Nicht bei Kindern unter 2 Jahren anwenden, zwischen 2 und 12 Jahren nur auf ärztlichen Rat.

So wenden Sie es Schritt für Schritt an

1. Waschen Sie die Stelle mit Wasser und Seife und trocknen Sie sie gut ab.
2. Weichen Sie die Warze auf, indem Sie den Fuß etwa 5 Minuten in lauwarmem Wasser baden, wenn sie dick oder hartnäckig ist.
3. Feilen Sie die Oberfläche mit einer Feile oder einem Bimsstein, den Sie nur für die Warze verwenden, ohne dass es blutet. Waschen Sie die Feile nach Gebrauch und benutzen Sie sie nie für die Nägel.
4. Schützen Sie die gesunde Haut um die Warze mit einer dünnen Schicht Vaseline, oder schneiden Sie das Pflaster so zu, dass es nur die Warze bedeckt.
5. Tragen Sie eine dünne Schicht Kollodium auf und lassen Sie sie vollständig trocknen, oder kleben Sie das Pflaster auf und fixieren Sie es.
6. Wiederholen Sie es täglich zur gleichen Zeit. Wenn Sie eine Anwendung vergessen, nehmen Sie nicht die doppelte Menge: Machen Sie am nächsten Tag normal weiter.

Kombinieren Sie die Behandlung nicht mit anderen Warzen- oder Hühneraugenmitteln an derselben Stelle: Die Wirkung addiert sich und das Risiko, die Haut zu schädigen, steigt.

Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

Am häufigsten sind Reizung, Juckreiz, Brennen, Rötung oder Trockenheit an der Stelle. Gelangt das Mittel auf gesunde Haut, kann es Blasen oder kleine Geschwüre verursachen; setzen Sie dann einige Tage aus, bis es sich beruhigt hat, und machen Sie vorsichtiger weiter.

Kollodien enthalten Alkohol und Ether: Sie sind entzündlich, verwenden Sie sie also nicht in der Nähe einer Flamme oder beim Rauchen, und bewahren Sie sie gut verschlossen und fern von Wärme auf.

Die Packungsbeilage des Kollodiums nennt Diabetes und periphere Durchblutungsstörungen als Gegenanzeige, die des Pflasters bittet Sie, in diesen Fällen vorher ärztlichen Rat einzuholen. Der Grund: An solchen Füßen kann sich eine kleine Wunde verkomplizieren. In Schwangerschaft und Stillzeit fragen Sie vor der Anwendung nach.

Was Sie nicht tun sollten

• Nicht schneiden, brennen oder ausreißen. Das ist die klarste Empfehlung der Gesundheitsbehörden: Sie können eine Wunde oder Infektion verursachen oder das Virus verbreiten.
• Die Behandlung nicht bei der ersten Besserung abbrechen. Dornwarzen sind hartnäckig und können zurückkommen, auch wenn sie verschwunden scheinen.
• Die Behandlung nicht im Gesicht oder im Genitalbereich anwenden. Warzen an diesen Stellen gehören immer in fachliche Hände.

So lindern Sie die Beschwerden während der Heilung

Wenn die Warze beim Gehen schmerzt, helfen rezeptfreie Fußpolster oder Druckschutzpflaster, den Druck zu verteilen. Tragen Sie Socken und Schuhe mit ausreichend Platz, und verzichten Sie während der Behandlung auf hohe Absätze.

Behandlungen durch Fachleute

Wenn Salicylsäure nicht hilft, haben Arzt oder Podologe weitere Möglichkeiten:

• Kryotherapie: die Warze vereisen, um sie zu entfernen.
• Stärkere verschreibungspflichtige Mittel oder Lösungen, die eine Blase bilden, damit sich die Warze ablöst.
• Elektrokoagulation oder Laser bei besonders hartnäckigen Warzen.
• Abtragen der verdickten Haut oder der Hornhaut, die sich über der Warze bildet.

Wie Sie Ansteckung vermeiden

• Tragen Sie in Schwimmbädern, Gemeinschaftsduschen und Umkleiden Badeschuhe oder Schuhe: Bedeckte Füße sind die Grundmaßnahme gegen Dornwarzen.
• Vermeiden Sie direkten Kontakt mit der Warze, ob Ihre eigene oder die einer anderen Person.
• Waschen Sie sich die Hände, nachdem Sie die Warze berührt oder behandelt haben.
• Nutzen Sie eine Feile nur für die Warze und waschen Sie sie nach jedem Gebrauch.
• Pflegen Sie die Haut Ihrer Füße, damit sie nicht rissig wird, denn Risse erleichtern dem Virus den Eintritt.

Wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten

Gehen Sie zu Arzt, Podologe oder Apotheker, statt selbst weiterzubehandeln, wenn:

• Die Warze sich nach 7 Tagen korrekter Behandlung verschlechtert oder unverändert ist, oder weitere Warzen auftreten.
• Anzeichen einer Infektion bestehen: Eiter, Absonderung, streifenförmig sich ausbreitende Rötung oder Fieber.
• Sie stark blutet oder bei leichtem Druck nicht aufhört zu bluten.
• Sie Farbe oder Aussehen verändert, oder Sie nicht sicher sind, ob es eine Warze ist.
• Sie so schmerzt, dass Gehen schwerfällt.
• Sie Diabetes, eine schlechte Durchblutung oder eine geschwächte Abwehr durch eine Krankheit oder Behandlung haben.
• Es um ein Kind unter 12 Jahren geht.

Dieser Artikel dient der Information und ersetzt nicht die Beurteilung durch eine medizinische Fachkraft. Bei Fragen zu Ihrem konkreten Fall wenden Sie sich an Ihren Apotheker oder Arzt.

Quellen: Packungsbeilage Verufil Kollodium (CIMA, AEMPS) · Packungsbeilage Verrupatch 3,75 mg Pflaster (CIMA, AEMPS) · Warts (MedlinePlus Medical Encyclopedia, NIH) · Warts, Plantar Warts, Verruca (MedlinePlus, NIH)