Is de huid tussen uw tenen gebarsten, wit en jeukt het, dan is het hoogstwaarschijnlijk zwemmerseczeem: een schimmelinfectie die u behandelt met een antischimmelcrème zonder recept, dagelijks aangebracht gedurende enkele weken. De meest gemaakte fout is niet het verkeerde product kiezen, maar te vroeg stoppen, omdat de jeuk al lang weg is voordat de schimmel helemaal verdwenen is.
Wat het precies is
Zwemmerseczeem, voetschimmel of tinea pedis is een oppervlakkige huidinfectie door dermatofyten, hetzelfde soort micro-organisme dat ringworm op het lichaam of in de liezen veroorzaakt. Het nestelt zich makkelijk, omdat deze schimmels zich voeden met keratine en in dichte schoenen een warme, vochtige omgeving vinden die ideaal is om te groeien.
Het verschijnt meestal eerst tussen de vierde en vijfde teen, de plek die het minst ventileert, en kan zich van daaruit naar de voetzool of de andere tenen uitbreiden.
Hoe het wordt overgedragen
Direct contact met een ander is niet nodig. De schimmels overleven op vochtige oppervlakken en worden vooral overgedragen door:
- Blootsvoets lopen in zwembaden, gemeenschappelijke douches, sportscholen of kleedkamers.
- Handdoeken, sokken of schoenen delen met iemand die besmet is.
- Urenlang dichte, vochtige sportschoenen dragen.
De CDC (de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention) wijzen erop dat deze schimmels zich verspreiden via direct contact met vochtige oppervlakken zoals de vloer van douches of kleedkamers, en raden aan op die plekken beschermend schoeisel te dragen als preventieve maatregel.
Klachten waaraan u het herkent
| Signaal | Hoe het zich uit |
|---|---|
| Jeuk en branderigheid | Vooral tussen de tenen, erger bij warmte |
| Gebarsten of schilferende huid | Tussen de tenen of langs de randen van de voet |
| Roodheid | Op de aangetaste plek en eromheen |
| Blaasjes | Kunnen op de voetzool verschijnen, soms met vocht |
| Geur | Afwezig, behalve bij een bijkomende bacteriële infectie |
De vorm tussen de tenen komt het meest voor. Er bestaat ook een “mocassinvorm”, die de hele voetzool en de randen van de voet aantast met verdikte, droge huid, en een minder gebruikelijke vorm met blaasjes.
Behandeling: welke crème en hoe lang
De eerste keus zijn antischimmelmiddelen voor op de huid die zonder recept bij de apotheek verkrijgbaar zijn. Volgens de productinformatie die is goedgekeurd door het Spaanse geneesmiddelenagentschap (AEMPS), zijn dit de twee meest gebruikte werkzame stoffen:
| Werkzame stof | Hoe vaak aanbrengen | Gebruikelijke duur |
|---|---|---|
| Clotrimazol 1% crème | 2 tot 3 keer per dag | 3 tot 4 weken |
| Terbinafine 1% crème | 1 tot 2 keer per dag | 1 week |
Terbinafine werkt sneller omdat het fungicide is (het doodt de schimmel direct), terwijl clotrimazol fungistatisch is (het remt de groei en laat de natuurlijke vernieuwing van de huid de schimmel opruimen), waardoor het langer moet worden aangebracht. Beide zijn in hun officiële bijsluiter specifiek geregistreerd voor tinea pedis.
Het punt dat bijna iedereen overslaat: blijf de crème aanbrengen gedurende het aantal dagen dat in de bijsluiter staat, ook als de jeuk al eerder verdwenen is. De behandeling stoppen zodra u verlichting voelt, is de meest voorkomende reden dat zwemmerseczeem binnen enkele weken terugkomt.
Hoe u de crème goed aanbrengt
- Was en droog uw voeten goed, vooral tussen de tenen, voor elke keer smeren.
- Breng een dunne laag aan die de aangetaste plek en een beetje gezonde huid eromheen bedekt.
- Zit de infectie tussen de tenen, dan kunt u de plek afdekken met een dun gaasje, vooral 's nachts.
- Was uw handen na het aanbrengen, zodat u de schimmel niet naar andere plekken verspreidt.
- Breng niet tegelijk andere producten (vochtinbrengende crèmes, talkpoeder) op dezelfde plek aan, tenzij uw apotheker dat aangeeft.
Hoe u voorkomt dat het terugkomt
De schimmel van zwemmerseczeem komt makkelijk terug als de omgeving die hem hielp dezelfde blijft. De maatregelen met het meeste bewijs voor preventie zijn eenvoudig en draaien om droge voeten:
- Droog goed tussen de tenen na het douchen; daar blijft het meeste vocht hangen.
- Verwissel dagelijks van sokken en kies sokken van vezels die vocht opnemen (katoen of functionele sokken), en vermijd synthetische sokken die vocht vasthouden.
- Wissel van schoenen, zodat elk paar tussen twee keer dragen minstens een volle dag kan drogen.
- Draag slippers in zwembaden, sportschooldouches en gemeenschappelijke kleedkamers.
- Zweet u veel, dan helpt een zweetremmend of antischimmelpoeder in de schoenen om ze droog te houden.
- Desinfecteer of vervang de schoenen die u tijdens de infectie droeg, want de sporen kunnen erin overleven.
Wanneer een arts raadplegen
Ga naar uw apotheker of arts, in plaats van door te gaan met zelfzorg, als:
- Er na twee tot vier weken correcte behandeling geen duidelijke verbetering is.
- De huid opzwelt, er pus of een sterke nare geur ontstaat, wat kan wijzen op een bijkomende bacteriële infectie.
- U koorts hebt of de roodheid zich snel over de voet of het been uitbreidt.
- U diabetes hebt: elke wond of infectie aan de voet moet zo snel mogelijk door een zorgverlener worden beoordeeld, vanwege het risico op complicaties.
- Uw afweer verzwakt is (door een ziekte of behandeling).
- Ook de teennagels zijn aangetast (verdikt, geelachtig of broos), want een nagelschimmel vraagt een andere en langere aanpak.
- De klachten steeds terugkomen ondanks correcte behandeling en preventie.
Dit artikel is bedoeld ter informatie en vervangt geen beoordeling door een zorgverlener. Hebt u vragen over uw eigen situatie, raadpleeg dan uw apotheker of arts.
Bronnen: Bijsluiter Terbinafina Pensa 10 mg/g crème — CIMA, AEMPS · Bijsluiter Canespie Clotrimazol 10 mg/g crème — CIMA, AEMPS · Ringworm Basics — CDC · Healthy Habits: Foot Hygiene — CDC · Athlete’s foot — MedlinePlus, NIH