Voetwratten: behandelen en besmetting voorkomen

Een voetwrat behandelt u in de meeste gevallen met salicylzuur uit de apotheek, elke avond aangebracht op de wrat nadat u haar hebt verweekt en gevijld. Het werkt, maar langzaam: verbetering ziet u meestal na een tot twee weken, en helemaal verdwijnen kan tot 12 weken duren. Wat u nooit moet doen, is de wrat zelf wegsnijden, wegbranden of uittrekken.

Wat een voetwrat is

Het is een wrat onder de voet. Zoals alle wratten wordt ze veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV), waarvan meer dan 150 typen bestaan. Het virus komt binnen via kleine wondjes of kloofjes in de huid en veroorzaakt een plaatselijke verdikking.

Door hoe ze eruitziet en aanvoelt, wordt ze vaak verward met eelt of een likdoorn. Ze kan klein zijn of zich over een groot deel van de voetzool uitbreiden, en ze kan helemaal geen pijn doen of flink hinderen bij lopen of hardlopen.

Een detail dat helpt het rustig op te vatten: bij kinderen verdwijnen veel wratten vanzelf, en in het algemeen gaan de meeste wratten binnen ongeveer twee jaar zonder behandeling weg. Bij volwassenen blijven ze vaak langer, en voetwratten zijn het lastigst kwijt te raken.

Hoe ze worden overgedragen

Het HPV dat wratten veroorzaakt, is niet erg besmettelijk, maar gaat over door contact, en blootsvoets lopen maakt het makkelijker dat het de voetzool bereikt. Het kan ook van de ene plek op uw lichaam naar een andere gaan.

De meest voorkomende situaties zijn:

• Blootsvoets lopen in zwembaden, douches van sportscholen en kleedkamers.
• De wrat aanraken of openkrabben en daarna een ander stuk huid aanraken.
• Dezelfde vijl gebruiken voor de wrat en voor de nagels of gezonde huid.
• Een gebarsten huid of kleine wondjes aan de voeten, waardoor het virus makkelijker binnenkomt.

Behandeling zonder recept: salicylzuur

De eerstelijnsbehandeling die u zonder recept in de apotheek krijgt, is salicylzuur, een keratolyticum: het verweekt de bovenste laag verdikte huid en breekt die geleidelijk af tot de wrat verdwenen is. In Spanje is het in verschillende vormen verkrijgbaar die door de AEMPS, het Spaanse geneesmiddelenagentschap, zijn toegelaten:

Vorm	Voorbeeld van samenstelling	Hoe aanbrengen	Duur volgens de bijsluiter
Collodium (vloeistof die een laagje vormt)	Salicylzuur 15 % + melkzuur 15 %	Eenmaal per dag, bij voorkeur voor het slapengaan, met het kwastje	Verbetering na 1 tot 2 weken; tot ongeveer 12 weken
Pleister	Salicylzuur 3,75 mg per pleister	Elke avond een pleister, ongeveer 8 uur, 's ochtends verwijderen	Meestal verdwenen na 3 tot 6 weken; hooguit 12 weken

Beide vormen hebben dezelfde beperkingen: niet aanbrengen op moedervlekken, geboortevlekken, wratten met haar, wratten in het gezicht of op de geslachtsdelen, of op geïrriteerde, ontstoken of beschadigde huid. Niet gebruiken bij kinderen onder 2 jaar, en tussen 2 en 12 jaar alleen op advies van een arts.

Zo brengt u het stap voor stap aan

1. Was de plek met water en zeep en droog haar goed af.
2. Verweek de wrat door de voet ongeveer 5 minuten in lauw water te weken als ze dik of hardnekkig is.
3. Vijl het oppervlak met een vijl of puimsteen die u alleen voor de wrat gebruikt, zonder dat het gaat bloeden. Was de vijl na gebruik en gebruik haar nooit voor uw nagels.
4. Bescherm de gezonde huid rond de wrat met een dun laagje vaseline, of knip de pleister zo bij dat hij alleen de wrat bedekt.
5. Breng een dun laagje collodium aan en laat het helemaal drogen, of plak de pleister en zet hem vast.
6. Herhaal elke dag op hetzelfde tijdstip. Vergeet u een keer, neem dan niet het dubbele: ga de volgende dag gewoon verder.

Combineer de behandeling niet met andere middelen tegen wratten of eelt op dezelfde plek: het effect wordt sterker en de kans op huidbeschadiging groter.

Bijwerkingen en voorzorgen

Het meest voorkomend zijn irritatie, jeuk, een branderig gevoel, roodheid of droogte op de plek. Komt het middel op gezonde huid, dan kan het blaren of kleine zweertjes geven; stop dan een paar dagen tot het rustig is en ga daarna voorzichtiger verder.

Collodia bevatten alcohol en ether: ze zijn ontvlambaar, dus gebruik ze niet in de buurt van een vlam of tijdens het roken, en bewaar ze goed gesloten en uit de buurt van warmte.

De bijsluiter van het collodium noemt diabetes en problemen met de doorbloeding als contra-indicatie, en die van de pleister vraagt u in die gevallen eerst uw arts te raadplegen. De reden is dat een klein wondje aan zulke voeten gecompliceerd kan raken. Bent u zwanger of geeft u borstvoeding, vraag dan eerst advies.

Wat u niet moet doen

• Niet snijden, branden of uittrekken. Dat is het duidelijkste advies van gezondheidsinstanties: u kunt een wond of infectie veroorzaken, of het virus verspreiden.
• Niet stoppen bij de eerste verbetering. Voetwratten zijn hardnekkig en kunnen terugkomen, ook als ze verdwenen lijken.
• De behandeling niet gebruiken in het gezicht of op de geslachtsdelen. Wratten op die plekken worden altijd door een professional behandeld.

Zo verlicht u de hinder tijdens de genezing

Doet de wrat pijn bij het lopen, dan helpen voetkussentjes of drukverbanden zonder recept om de druk te verdelen. Draag sokken en schoenen met voldoende ruimte, en vermijd hoge hakken zolang de behandeling duurt.

Behandelingen door een professional

Werkt salicylzuur niet, dan hebben de arts of de podotherapeut andere mogelijkheden:

• Cryotherapie: de wrat bevriezen om haar te verwijderen.
• Sterkere middelen op recept, of oplossingen die een blaar veroorzaken zodat de wrat loskomt.
• Elektrocoagulatie of laser bij de meest hardnekkige wratten.
• De verdikte huid of het eelt dat zich op de wrat vormt wegsnijden.

Besmetting voorkomen

• Draag slippers of schoenen in zwembaden, gedeelde douches en kleedkamers: bedekte voeten zijn de basismaatregel tegen voetwratten.
• Vermijd direct contact met de wrat, van uzelf of van iemand anders.
• Was uw handen nadat u de wrat hebt aangeraakt of behandeld.
• Gebruik één vijl alleen voor de wrat en was die na elk gebruik.
• Verzorg de huid van uw voeten zodat die niet barst, want kloofjes maken het virus makkelijker binnen.

Wanneer een arts raadplegen

Ga naar uw arts, podotherapeut of apotheker in plaats van zelf door te behandelen als:

• De wrat erger wordt of gelijk blijft na 7 dagen correcte behandeling, of er meer wratten bijkomen.
• Er tekenen van infectie zijn: pus, vocht, roodheid die zich in strepen uitbreidt of koorts.
• Ze veel bloedt of niet stopt met bloeden als u er zacht op drukt.
• Ze van kleur of uiterlijk verandert, of u niet zeker weet of het een wrat is.
• Ze zo’n pijn doet dat lopen moeilijk wordt.
• U diabetes, een slechte doorbloeding of een verlaagde weerstand door een ziekte of behandeling hebt.
• Het gaat om een kind jonger dan 12 jaar.

Dit artikel is informatief en vervangt geen beoordeling door een zorgverlener. Twijfelt u over uw eigen situatie, vraag het dan aan uw apotheker of arts.

Bronnen: Bijsluiter Verufil collodium (CIMA, AEMPS) · Bijsluiter Verrupatch 3,75 mg pleisters (CIMA, AEMPS) · Warts (MedlinePlus Medical Encyclopedia, NIH) · Warts, Plantar Warts, Verruca (MedlinePlus, NIH)