Paracetamol en ibuprofen verlichten allebei pijn en verlagen koorts, maar ze werken op een andere manier. De juiste kiezen voorkomt bijwerkingen en laat de behandeling beter werken.
Het verschil in één zin
Paracetamol is een pijnstiller en koortsverlager: het neemt pijn weg en brengt koorts omlaag. Ibuprofen doet hetzelfde en is daarnaast ontstekingsremmend: het vermindert zwelling en roodheid in weefsel.
Dat verschil bepaalt bijna altijd naar welke van de twee u moet grijpen.
Wanneer paracetamol
Dit is de eerste keuze wanneer ontsteking geen rol speelt:
- Hoofdpijn en milde migraine
- Koorts zonder verdere klachten
- Keelpijn
- Algemene malaise bij verkoudheid of griep
- Gewrichtspijn bij artrose zonder ontstekingsopflakkering
Het is ook de pijnstiller van voorkeur wanneer u maagklachten heeft, bloedverdunners gebruikt, hoge bloeddruk, astma of een nieraandoening heeft, en tijdens de zwangerschap en de borstvoeding.
Wanneer ibuprofen
Wanneer er wél ontsteking in het spel is:
- Verstuikingen, kneuzingen en stoten
- Spierpijn en peesontsteking
- Kiespijn en tandabcessen
- Menstruatiepijn
- Oorpijn
- Lage rugpijn en ischias
Gebruikelijke doseringen voor volwassenen
Voor gezonde volwassenen, zonder recept, hooguit een paar dagen:
| Middel | Dosis per keer | Interval | Maximum per dag |
|---|---|---|---|
| Paracetamol | 500–650 mg | elke 6–8 uur | 3 g |
| Ibuprofen | 400 mg | elke 8 uur | 1.200 mg |
Twee belangrijke details:
Paracetamoltabletten van 1 g zijn in Spanje sinds 2018 receptplichtig en horen niet zonder recept te worden ingenomen. De bovengrens van 3 g per dag is de aanbevolen limiet voor zelfzorg; daar structureel overheen gaan beschadigt de lever.
Ibuprofen neemt u bij of vlak na het eten in, met een vol glas water. Ook de dosis van 600 mg is receptplichtig: voor lichte tot matige pijn is 400 mg meestal genoeg, met minder risico voor de maag.
Voorzorgen bij ibuprofen
Ibuprofen hoort bij de NSAID’s, de ontstekingsremmende pijnstillers, en deelt de risico’s van die groep. Overleg met een apotheker of arts voordat u het inneemt wanneer:
- U een maagzweer, maagslijmvliesontsteking of reflux heeft of heeft gehad
- U bloedverdunners, corticosteroïden of SSRI-antidepressiva gebruikt
- U hoge bloeddruk, hartfalen of nierproblemen heeft
- U astma heeft: bij sommige mensen kan het een bronchospasme uitlokken
- U zwanger bent: het wordt de hele zwangerschap afgeraden en is vanaf week 20 gecontra-indiceerd
De meest gemaakte fout: ongemerkt dubbelen
Veel vrij verkrijgbare middelen tegen verkoudheid en griep bevatten al paracetamol. Neemt u een sachet tegen verkoudheid en daar bovenop een tablet tegen hoofdpijn, dan gaat u zonder het te merken over de maximale dosis heen. Controleer altijd de werkzame stoffen voordat u twee producten combineert.
Paracetamol en ibuprofen om en om elke 4 uur wordt soms aangeraden bij hoge koorts die niet zakt, maar dat hoort onder begeleiding van een zorgverlener te gebeuren en niet lang door te lopen.
Wanneer u moet stoppen met zelf behandelen
Ga naar een arts wanneer:
- De koorts boven 39 °C komt of langer dan drie dagen aanhoudt
- De pijn na 3 tot 5 dagen behandeling niet minder wordt
- U hevige maagpijn, zwarte ontlasting of bloedbraken krijgt
- Er nekstijfheid, verwardheid of benauwdheid optreedt
- Het om een baby jonger dan 3 maanden met koorts gaat
Twijfelt u welke van de twee bij uw klacht past, of mag het samen met uw andere medicijnen? Bij Farmàcia Arqué in Salou kunt u dit zonder afspraak navragen — zie hoe u ons vindt. Buiten onze openingstijden is er altijd een dienstapotheek in Salou.
Deze informatie is algemeen van aard. Zij vervangt geen consult bij uw arts of apotheker. Bronnen: AEMPS — Spaans agentschap voor geneesmiddelen en medische hulpmiddelen, technische fiches van CIMA.